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curso intensivo de monitorización fetal basado en fisiopatología. actividad acreditada por el ccfcps – comisión de formación continuada del sistema nacional de salud 0.8 créditos registro. el uso de registros cardiotocográficos (rctg) fue introducido a la práctica clínica en 1968 sin haber realizado previamente ningún ensayo clínico ni aportar guías de cómo usarlo. su implementación provocó un aumento en la instrumentación de los partos y número de cesáreas, sin que estos hayan mejorado los resultados perinatales. la bibliografía demuestra que la interpretación de rctg basados puramente en “reconocimiento de patrones” tiene de un 60-90% de falsos positivos. asimismo, se ha objetivado que en la lectura de rctg de comadronas y ginecólogos hay aprox. un 30% de diferencias inter e intra-observadores. además, se han publicado evidencias en países europeos (suecia, uk, francia, noruega) que muestran que en la mitad de las demandas por causas obstétricas se detectaron errores en la interpretación de rctg. para evitar equivocaciones por confusión de patrones hay que volver a la fisiología fetal básica. sólo un entendimiento profundo de los rctg permite asegurar que el feto no está expuesto a un estrés significativo y en segundo lugar, ayuda a reconocer a aquél feto que la clave para interpretar los rctg es preguntarse de forma continuada: “¿cómo está el feto?” en base a la fisiología fetal, en lugar de seguir de forma ciega las guidelines y aplicar los mismos parámetros a todos los bebés. la segunda preguntar sería: “¿cómo está el ambiente?” (p.e. excluir una infección, fiebre maternal, progression del parto…). es decir, mi manera de interpretar podría ser resumida como “manejo individualizado basado en fisiología fetal y considerando el contexto clínico”. de ni siquiera mirarlo; después, lo contrastamos con el monitor. “the speaker was pas*ionate about the subject; he continually reinforced his points to make sure the audience fully understood what